ページの先頭です。 メニューを飛ばして本文へ
現在地 トップページ > 組織でさがす > 保健医療部 > 医薬安全課 > 配置従事者身分証明書交付申請書(旧法)

本文

配置従事者身分証明書交付申請書(旧法)

印刷ページ表示 ページ番号:0818095 2023年10月1日更新医薬安全課

1.手続内容

配置従事者身分証明書の交付を受けるための申請です。

2.受付窓口及び問い合わせ先

岡山県保健医療部医薬安全課

 〒700-8570
 岡山県岡山市北区内山下2丁目4番6号
 Tel(086)226-7340  Fax(086)224-2133

3.必要書類

 参考様式については、必要事項が不足なく記載されている場合には、任意の様式で差し支えありません。

(1)申請書

(2)雇用証明書又は使用関係を証する書類

(3)配置先都道府県の許可証の写し

岡山県以外で配置する場合のみ。

(4)写真

申請前6ヶ月以内に脱帽して正面から撮影した4cm、横3cmの上半身像のもの。裏面に氏名記載。

4.提出部数

1部

5.手数料

令和5年9月末で岡山県収入証紙が廃止されたため、10月1日以降は収納専用窓口(POSレジ)利用により納付してください。
7,320円

6.留意事項

事前に申請してください。

申請を郵送で行う場合は、レターパック等の返信用封筒(返信先記入、A4サイズ、50g以内の料金分の切手を貼付)を同封してください。