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認定特定行為業務従事者認定申請関係様式

認定特定行為業務従事者の申請について

認定証申請関係様式について

【添付書類について留意事項】
(1)住民票
 ・氏名・住所・生年月日が記載されたもの(コピー不可)
 ・マイナンバーが記載された住民票は受付できません。
(2)喀痰吸引等研修修了証明書
  登録研修機関が発行した修了証明書のコピーを添付してください。(基本研修修了証明書・実地研修修了証明書は不要)

認定特定行為業務従事者認定証の原本証明について

介護福祉士国家試験の受験資格の確認及び、介護福祉士の登録証に喀痰吸引等行為を付記申請する場合で、公益財団法人社会福祉振興・試験センターに、認定特定行為業務従事者認定証の写しの提出が必要な際は、都道府県による原本証明が必要です。
【添付書類】
・岡山県収入証紙750円
・本人確認書類(免許証の写し等)
・認定特定行為業務従事者認定証の原本
・返信用封筒(角形2号)
 120円切手を貼り、原本証明及び認定特定行為業務従事者認定証を返送する住所・氏名を記載したもの

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